L'obésité est une maladie chronique qui entraîne d'importantes séquelles telles que le diabète sucré de type 2, les troubles du métabolisme lipidique et l'hypertension. De nouvelles approches pharmacologiques ont considérablement élargi les options thérapeutiques. Les agonistes des récepteurs GLP-1 tels que le sémaglutide (Ozempic®, Wegovy®) ou le dulaglutide (Trulicity®) ont été initialement développés pour le traitement du diabète de type 2, mais ils montrent également une réduction significative du poids pouvant atteindre 15 % du poids initial. Des substances plus récentes, comme le tirazépatide, permettent même de perdre jusqu'à 25 % de poids dans les études. Le mécanisme d'action repose sur une inhibition de la sensation de faim, un retard de la vidange gastrique et une amélioration de l'action de l'insuline. Le traitement est généralement administré sous forme d'injection sous-cutanée hebdomadaire et doit être dosé progressivement afin de minimiser les effets secondaires gastro-intestinaux tels que les nausées ou les diarrhées. Il est important de modifier parallèlement le mode de vie en modifiant l'alimentation et en pratiquant une activité physique, car l'arrêt des médicaments entraîne souvent une reprise de poids rapide. Le traitement est autorisé pour les patients souffrant d'obésité (IMC ≥ 30) ou de surpoids (IMC ≥ 27) et d'au moins une maladie concomitante. Ce traitement médicamenteux moderne constitue un complément prometteur aux mesures conservatrices éprouvées et offre une nouvelle lueur d'espoir aux patients souffrant d'une forte obésité.